Chirurgie de l’entropion chez le Shar-Peï
L’entropion est une malposition des paupières caractérisée par un enroulement vers l’intérieur du bord palpébral. Les cils et poils frottent alors sur la cornée, provoquant :
- douleur oculaire (œil fermé, blépharospasme),
- larmoiement excessif,
- ulcères cornéens,
- kératite pigmentaire,
- risque de perte visuelle.
Le Shar-Peï est la race la plus concernée, avec une atteinte souvent :
- bilatérale et des quatre paupières,
- dès le jeune âge (entropion congénital),
- aggravée par les plis cutanés et la laxité palpébrale.
Sans intervention, les traumatismes cornéens répétés peuvent entraîner des séquelles définitives et douloureuses.
Déroulement de la prise en charge
1️⃣ Chez le chiot
Des fils de traction (tacking) peuvent être posés dès les premières semaines pour ouvrir le champ visuel et protéger la cornée.
→ Effet temporaire, la chirurgie corrective reste généralement nécessaire.
2️⃣ Chez le chien adulte
La chirurgie définitive consiste à réaligner le bord palpébral pour supprimer le frottement.
Chez le Shar-Peï, la technique de référence est souvent la technique de Stades car elle :
- rigidifie la paupière supérieure, trop lâche dans cette race,
- réduit fortement les récidives,
- améliore la protection cornéenne à long terme.
L’intervention est réalisée en ambulatoire sous anesthésie générale, avec un matériel de grossissement pour une précision optimale.
Un examen de la cornée (lampe à fente) est effectué avant la chirurgie pour détecter d’éventuels ulcères nécessitant un traitement spécifique.
Post-opératoire
Le protocole comprend :
- collyre ou crème antibiotique 2–3×/jour,
- anti-inflammatoires oraux,
- collerette obligatoire jusqu’à la visite de contrôle.
Un œdème palpébral transitoire est fréquent les 3 à 5 premiers jours.
En revanche, un œil qui reste fermé doit vous amener à consulter avant le contrôle.
Un contrôle post-opératoire est réalisé 10 à 15 jours après la chirurgie pour vérifier la cicatrisation et retirer les fils.
Taux de succès
Selon les données scientifiques :
- 85 à 95 % de résultats satisfaisants
- vision préservée dans la majorité des cas avec prise en charge précoce
Complications et récidives
Le Shar-Peï présente un risque particulier de récidive lié à ses caractéristiques anatomiques :
- le poids important des plis cutanés peut exercer une traction vers le bas sur les paupières,
- la laxité palpébrale peut s’accentuer avec l’âge, entraînant un nouvel enroulement du bord palpébral.
Dans certains cas, notamment chez l’adulte, une rhytidectomie (réduction des plis frontaux) peut être nécessaire afin de limiter la traction mécanique sur les paupières et d’améliorer le résultat à long terme.
Complications possibles:
- nécessité d’une retouche chirurgicale (10–20 % des cas selon les études),
- irritation cornéenne passagère,
- déhiscence ou gêne liée aux sutures.
Une surveillance régulière jusqu’à la fin de croissance, puis à l’âge adulte, permet de maintenir durablement confort et vision.
Notre expertise
Au Cabinet d’Ophtalmologie Vétérinaire de Walhain, dans le Brabant wallon (Belgique), nous sommes particulièrement expérimentés dans la prise en charge de l’entropion du Shar-Peï :
- techniques correctives adaptées à chaque cas (Stades, Hotz-Celsus, rhytidectomie …),
- évaluation cornéenne complète avant chirurgie,
- accompagnement du chiot jusqu’à la fin de sa croissance.
Objectif : préserver le confort et la vision de votre Shar-Peï durablement.
Avant la chirurgie Après le retrait des fils (15 jours après)