Quand consulter en cas d’ulcère cornéen chez le chien et le chat ?
L’ulcère de la cornée correspond à une perte de substance de la surface cornéenne. Cette brèche expose les couches profondes de la cornée et déclenche une inflammation aiguë particulièrement douloureuse. Un ulcère cornéen doit toujours être pris au sérieux, car il peut évoluer très rapidement vers des complications graves, voire une perforation de l’œil.
Quels sont les signes d’un ulcère cornéen ?
Les symptômes les plus fréquents sont :
- œil fermé ou clignement douloureux,
- larmoiement excessif,
- écoulement séreux, muqueux ou purulent,
- rougeur conjonctivale importante,
- sensibilité marquée à la lumière (photophobie).
Après quelques jours, si l’ulcère n’est pas traité, on peut observer :
- un œdème cornéen (aspect bleu ou blanchâtre de la cornée),
- une vascularisation de la cornée (vaisseaux sanguins visibles),
- parfois une fonte cornéenne dans les ulcères compliqués.
Comment diagnostiquer un ulcère ?
Le diagnostic d’un ulcère cornéen repose sur plusieurs étapes essentielles :
- la biomicroscopie à la lampe à fente, qui permet d’examiner la cornée en haute résolution, d’évaluer sa transparence, la profondeur de la lésion et l’existence d’un infiltrat inflammatoire ou infectieux,
- l’instillation de fluorescéine, un colorant vert qui adhère aux zones ulcérées et révèle la taille, la forme et la profondeur de l’ulcère,
- la recherche d’une cause sous-jacente : cils ectopiques, entropion, corps étranger, kératite infectieuse, sécheresse oculaire.
Cette analyse détaillée permet de classifier l’ulcère (superficiel, indolent, stromal, infectieux, perforant) et d’adapter la prise en charge.
Quand faut-il consulter rapidement ?
Dans tous les cas où un ulcère est suspecté : il faut consulter sans attendre.
Un ulcère superficiel correctement traité doit guérir en moins de 7 jours.
Vous devez consulter en urgence si :
- l’œil est très douloureux ou fermé,
- l’œil devient bleu,
- un point blanc apparaît au centre (atteinte profonde),
- l’ulcère semble s’agrandir,
- un écoulement purulent persiste,
- un ulcère ne cicatrise pas après 5 à 7 jours de traitement,
- votre vétérinaire suspecte un ulcère compliqué (ulcère indolent, ulcère à collagénases, infection).
Les ulcères profonds, infectieux ou associés à une uvéite nécessitent un traitement intensif et parfois une chirurgie (débridement, greffe, flap conjonctival).
Notre expertise
Au Cabinet d’Ophtalmologie Vétérinaire de Walhain, dans le Brabant wallon (Belgique), nous disposons d’un équipement spécialisé, notamment d’une lampe à fente (biomicroscopie), permettant un examen très précis de la cornée. Nous identifions les causes sous-jacentes, évaluons la profondeur réelle de l’ulcère et proposons les traitements médicaux ou chirurgicaux adaptés pour préserver la vision de votre animal.