L’épisclérite du chien
L’épisclérite est une inflammation des tissus épiscléraux, situés entre la sclère (le « blanc de l’œil ») et la conjonctive. Cette affection se manifeste par un œil rouge, parfois accompagné d’une opacification blanche en périphérie de la cornée. L’inflammation peut être localisée ou diffuse, et son évolution est généralement chronique.
Formes cliniques
Deux formes principales d’épisclérite sont décrites chez le chien :
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Forme nodulaire
Apparition d’un ou plusieurs nodules rosés ou blanchâtres en périphérie de la cornée. Cette forme est la plus fréquente, notamment chez le Colley, mais peut également toucher d’autres races de chiens de berger. -
Forme diffuse
Inflammation plus étendue, sans nodule, pouvant entraîner une rougeur oculaire marquée et une opacification progressive de la cornée adjacente.
Ces deux formes peuvent évoluer lentement et récidiver si la maladie n’est pas contrôlée.
Origine et mécanismes suspectés
La cause exacte de l’épisclérite du chien reste inconnue. Les publications scientifiques les plus récentes suggèrent un mécanisme immunomédié, impliquant une réaction inappropriée du système immunitaire contre les tissus oculaires superficiels.
Aucune cause infectieuse n’a pu être démontrée de manière constante.
Diagnostic
Le diagnostic repose sur :
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l’examen ophtalmologique détaillé à la lampe à fente,
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l’évaluation de la profondeur et de l’étendue de l’inflammation,
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la recherche d’atteintes cornéennes associées,
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parfois une biopsie pour confirmer un processus dysimmunitaire en cas de doute (formes atypiques).
Les formes nodulaires doivent être différenciées des tumeurs oculaires, des granulomes ou des lésions infectieuses.
Traitement
Le traitement est avant tout médical et vise à contrôler l’inflammation :
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corticoïdes locaux,
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ciclosporine topique (souvent nécessaire pour stabiliser les formes chroniques),
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traitements immunomodulateurs oraux dans les cas sévères ou résistants.
L’objectif est de réduire l’inflammation, stabiliser la maladie et limiter les récidives.
Pour les formes nodulaires ne répondant pas au traitement médical, une exérèse chirurgicale du nodule peut être indiquée, souvent associée à un traitement immunomodulateur pour prévenir la récidive.
Pronostic
Le pronostic est généralement bon avec un traitement adapté, mais l’épisclérite est souvent une maladie chronique et récidivante, nécessitant parfois un traitement au long cours.
Notre expertise
Au Cabinet d’Ophtalmologie Vétérinaire de Walhain, dans le Brabant wallon (Belgique), nous réalisons le diagnostic précis des inflammations oculaires immunomédiées grâce à l’examen à la lampe à fente et à une analyse approfondie des structures oculaires. Nous proposons une prise en charge médicale complète et, si nécessaire, la chirurgie des formes nodulaires résistantes au traitement.